眼睑下垂,怎么解?

编辑:上海ido整形医院 -

  「医师,我眼睛眯眯的,可以做双眼皮手术吗?」

  「医师,常常有朋友说我是不是没睡好,眼睛睁不开,一副想打瞌睡的样子!」

  「医师,我这么年轻,可是抬头纹好明显,可以打肉毒杆菌素吗?」

  门诊常有病患这样地抱怨,这通常是眼睑下垂常见的表现。

  「眼睑下垂」是一种上眼皮的病态,此病症的问题出在提眼睑肌无力,当眼睛睁开时,上眼皮无法完全张开,导致上眼皮会盖住过多的黑眼珠。

  所谓眼睑下垂:

  一般而言,正常人眼睛平视时,上眼睑的高度会刚好盖到黑色瞳仁(即角膜)的上缘或上缘下方 1mm(毫米)的地方。若是上眼睑的高度比黑色瞳仁(角膜)的上缘低于 1mm(毫米)以上,我们称为眼睑下垂。若是两眼都有眼睑下垂的现象,眼皮盖住黑瞳孔过多,会给人没有精神的印象,有些严重的甚至影响视野,会让人看起来没有精神,有想打瞌睡的错觉。若严重的眼睑下垂,上眼睑盖住了瞳孔则会影响视力。而单眼眼睑下垂,由于两眼眼睑高度不对称,除了影响视力外,也会造成颜面不对称而影响到外观。

  平常眼睛是眯眯的要利用额肌的力量才能把眼睛打开

  “眼睑下垂”是指眼睑提肌因为发脊不良或松弛,所造成的上眼皮下垂,眼睛无法睁大的情形,可以分为后天性及后天性两型。

  “先天性眼睑下垂”可以是遗传而来,但大部份病例是不明原因的。此种生下来就有的眼睑下垂,常常是因为眼睑提肌发育不良所造成。可能侵犯一眼或两眼。

  “后天性眼睑下垂”大部份发生于中老年人,因为眼睑提肌松弛而引起的眼睑下垂,称为“老年性眼睑下垂”。此外,由于外伤伤及眼睑提肌而引起下垂者,称为“外伤性眼睑下垂”。“重症肌无力症”也可表现眼睑下垂的症状。第三对脑神经病变或糖尿病也可能引起后天性眼睑下垂。

  其治疗的手术方式也因严重度不同而有所不同:

  轻度眼睑下垂:通常采用眼睑板及上缘肌肉部分切除手术。

  中度眼睑下垂:采提眼睑筋膜或肌肉的折叠或切除手术。

  重度眼睑下垂:需要利用肌腱移植,将前额肌的力量转移到眼睑板,辅助眼皮张开。

  

眼睑下垂,怎么解?

 

  中度眼睑下垂提眼睑筋膜折叠手术

  重度眼睑下垂,不利用额肌的力量,眼睛几乎无法睁开。要利用额肌的力量才能把眼睛打开。肌腱移植,将前额肌的力量转移到眼睑板,抬头纹立即明显改善,不须做额头拉皮手术。

  对于眼睑下垂的病人,只要谨慎选择手术方式,应该都可以改善外观,不过这些手术的恢复期视手术方式而定,尤其是肌肉功能不良需要肌腱移植的病例,这段过渡期的照顾更是重要,手术前和医师充份沟通,了解恢复期可能出现的暂时性症状是很重要的的事情。

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